第127章 去县委

　　10月11日上午9点，此时县委大院阳光灿烂，虽是秋天，却是满园满眼的绿意，草坪翠绿，花开鲜艳，28度的气温稍走快点便有些许汗水。

　　星辰穿着白色v领蓝色连衣裙，白色带跟凉皮鞋，一脸笑容，满面希望地快步向着县委大楼跑去，进入大楼后，想着已经迟到，但是病人不走也没办法。又想着那天满楼满屋地找书记办公室，9点零2分，星辰给圆璧发消息问：“几楼几号？”

　　星辰停了一秒，不等回音，想着圆璧办公室门应该开着，便快步跑上四楼。

　　刚到四楼正出气不停地喘大气，便见圆璧正满脸阳光，一身朝气地从左侧办公楼行道大步走过来。

　　哇！站起来的圆璧小伙子帅得真不是一星半点啊，和那天坐在那里的圆璧相比，元气满满，气场十足啊，这或许是他对防癌抗癌事宜态度极其热情人民给他发的大奖吧。

　　星辰想着忙点头招呼着跟随圆璧进入到他所在的有几个位置的办公室，几个座位上都有人坐着。

　　圆璧笑着招呼我说：“稍等一会儿，我去联系领导。”

　　星辰应声笑着喘大气，因为迟到了几分钟，上楼的时候，跑得有点快，现在还有些心动过速。

　　见星辰有点喘，圆璧看着靠他办公桌最近的椅子客气地笑着说：“坐着等会儿吧！”

　　星辰怕站着悚在那里影响领导们办公，顺势点点头还真坐了下来。

　　圆璧出去后几分钟进来，看着星辰点点说：“再等等！”

　　说完和办公室同事说了几句什么又快步走了出去。

　　星辰点头笑笑，想着领导在忙。便安心坐下来看着门口想着等会儿领导会如何安排自己的事情。

　　几分钟后，圆璧回来了，亲自领着星辰到了隔壁只一张大办公桌两张椅子，靠墙有个木质文件柜的办公室。

　　一个身材肤色一流，面容绝美，约30多岁的美女领导，笑着招呼说：“请坐吧！”

　　“好！”

　　星辰答应着还真坐了下来。

　　“喝水吗？”

　　星辰正因为跑上四楼出了汗水感到口干咽堵，愣神间，

　　美女领导问着的时候一看星辰的样子，已马上拿来一次性杯子为星辰倒上了茶水。

　　星辰为美女领导的美感叹，又为美女领导的热情周到体贴感动。

　　以至都忘记了要记录和录音，忙打开录音，手机上找到备忘录时，美女领导已说了好几句话了。

　　美女领导说：“你让我们转交给书记的书，我们已经转交给书记了。”

　　“谢谢！”

　　星辰忙说。

　　美女领导说：“你晓得他工作一天很忙，不可能挨到挨看，所以说，今天我们请你过来，然后，大概了解一下你写这个书的方向，大概的内容。”

　　星辰忙说：“内容主要就是防癌抗癌。”

　　美女领导说：“防癌抗癌！癌症分好多种都嘛！”

　　“就是啊，想写的是所有的癌症啊！”

　　“但是定远县的癌症种类达不到吧！”

　　“可以从成都、北京等地找嘛！”星辰说。

　　“我们这边的……”

　　星辰又忙说：“我到成都去看了看，对北京也……”星辰心想，北京那些个癌症也是很典型的啊！至于目前知道的一些癌症病人，但星辰识趣地没说。因为病例毕竟太少。

　　只笑着说：“了解了一些。那些医院，但都不全面，我想很系统地，按各乡、村、组挨家挨户地，了解癌症的发病原因、诱因，以及触发癌症的触发点。如果把上述种种原因，所有因素都找出来。那就太好啦！”

　　“你说的癌症和种类有好多种？然后我们武胜有多少种？”美女领导认真地问着。

　　星辰说：“主要的几十种。”心里说，全世界所有的癌症有几百种，按种类来分至少有200多种，但是常见的就那么几十种，最致命也最常见的也就20多种。”

　　“我们武胜又有多少种？大概有多少种嘛？”美女领导问。

　　“正是不知道本地具体有多少种癌，没有具体统计，所以才求助领导，让我有资格去求证，去寻找。去追根溯源。”星辰心里想着但却没敢说，害怕领导说没知识。

　　其实，这已不是知识的问题，而是癌症分类太过麻烦，写完也要数千字，至少也要几百上千字，在此不作为汇报问题。只作简单科普——

　　因为癌症的分类非常复杂，通常根据发病部位、组织学特征、基因突变等进行划分，目前国际公认的癌症类型超过200种，但若按分子特征或亚型细分、总数可达数千种。不同分类方式导致数量差异，例如肺癌包括腺癌、鳞癌等亚型，而同一亚型因基因突变不同可能进一步细分。

　　一 按发病部位分类。

　　癌症最常见的分类方式是根据原发器官或组织命名：例如肺癌、乳腺癌等。世界卫生组织（WHO)发布的《国际疾病分类》(ICD-10/ICD11)中明确列出的实体肿瘤类型约120——150种，若包含血液系统恶性肿瘤（比如白血病，淋巴瘤）和罕见肿瘤，总数超过200种。

　　二、按组织学特征分类

　　1 上皮细胞癌：占所有癌症的80％-90％，例如肺腺癌、胃腺癌等。

　　2 肉瘤：起源于骨、软骨或软组织的癌症，如骨肉瘤、脂肪肉瘤。

　　3 血液系统肿瘤：包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等。

　　4 神经内分泌肿瘤：如胰腺神经内分泌瘤、类癌等。

　　仅组织学亚型的细分即可使癌症类型突破1000种，例如乳腺癌根据细胞形态可分为导管癌、小叶癌等亚型。

　　三、按分子分型分类

　　现代医学通过基因检测和分子标记进一步细化分类：

　　驱动基因突变：例如EGFR突变型肺癌、HER2阳性乳腺癌等。

　　微卫星不稳定性（MSI）:用于结直肠癌、子宫内膜癌的分型。

　　表观遗传特征：如DNA甲基化模式差异

　　此类分型使得癌症类型呈现指数级增长。美国国家癌症研究所NCI）的肿瘤基因组图谱(TCGA)项目 已识别超过5000种分子亚型。

　　四，影响分类数量的关键因素

　　1研究进展：新发现的基因突变或生物标志物不断刷新分类标准。例如2018年WHO更新的脑瘤分类中新增了H3K27M突变型弥漫中线胶质瘤。

　　2罕见癌症：全球约20％的癌症属于发病率低于6/10万的罕见类型，如胸腺癌，肾上腺皮质癌等。

　　3转移癌：原发灶不明的癌症可能被单独归类，例如转移性鳞状细胞癌。

　　五、统计数据的局限性

　　1 动态变化：每年新增约200——300个癌症相关基因被发现，导致分类特续更新。

　　2 地域差异：某些癌症仅在特定地区高发，如中国的鼻咽癌、日本的胃癌。

　　3 诊断技术： 病理学与分子检测水平直接影响亚型识别能力。

　　目前全球癌症统计通常采用简化分类，例如国际癌症研究机构（IARC）发布的《全球癌症报告》将癌症分为36个大类。这种分类方式便于流行病学研究，但无法反映真实的生物学多样性，随着精准医疗的发展，未来癌症分类将更注重个性特征，而非单纯按部位或形态划分。

　　虽然看着癌症类型多其实80％的癌症近20种癌——1 肺癌 ，2乳腺癌，3胃癌，4结直肠癌，5宫颈癌6肉瘤，7 软组织肉瘤，8 白血病，9 淋巴瘤10 其他罕见类型 如神经内分泌肿瘤、恶性黑色素瘤，11 按病理类型分类 鳞状细胞癌 ：常见于皮肤、食管肺等部位。12 腺癌：如起源于腺体组织如乳腺、胃、肺等。 13 小细胞癌：恶性程度高，如小细胞肺癌。

　　14 大细胞癌：侵袭性强，多见于肺癌。

　　15 按发生部位分类：肺癌（肺组织）肝癌（肝脏）。16，食道癌（食管），17 前列腺癌（前列腺） 18胰腺癌（胰腺）

　　话说回来——
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