第163章 胚胎学惊喜与“悟空降世”的手术预案
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市妇幼保健院b超室b超室里,气氛原本温馨而期待。准妈妈李女士躺在检查床上,准爸爸王先生紧张又兴奋地握着她的手,眼睛紧盯着屏幕,期待着看到宝宝的小手小脚。
吴德手持探头,面色平静地滑过李女士隆起的腹部,屏幕上的图像清晰呈现。突然,他的动作几不可察地顿了一下,眉头微微蹙起,目光聚焦在胎儿骶尾部的某一个切面上。他调整了一下探头的角度和深度,进行了更仔细的扫描测量。
“嗯…”吴德发出一个表示关注的单音节。
夫妇俩的心瞬间提了起来:“医生,怎么了?宝宝有什么问题吗?”
吴德没有立刻回答,而是又测量了几个数据,然后才放下探头,用他那标志性的、平稳无波的语调开口,但内容却如同投下了一颗重磅炸弹:
“检查发现一项异常。胎儿骶尾部可见一长约4.1厘米的细长软组织附属物,内部未见明显骨性结构,血流信号稀疏。初步诊断:先天性尾部赘生物,俗称…‘尾巴’。”
“尾…尾巴?!!!”
夫妇二人如同被雷劈中,瞬间石化!眼睛瞪得如同铜铃,嘴巴张得能塞进鸡蛋!
王先生率先反应过来,声音都劈叉了:“尾…尾巴?!医生!您没看错吧?!怎么会有尾巴?!这…这难道是…妖怪投胎?!还是…还是孙悟空转世?!我的天呐!”他腿一软,差点瘫倒在地。
李女士更是瞬间眼泪汪汪,捂着脸:“呜呜呜…怎么会这样…我的宝宝…怎么会长了条尾巴…这以后可怎么见人啊…”
看着这对夫妇一个吓得快要灵魂出窍,一个哭得梨花带雨,嘴里还喊着“妖怪”、“孙悟空”…饶是吴德这座万年冰山,此刻也感觉自己的面部肌肉不受控制地抽搐了一下,嘴角极其罕见地向上弯了一个微小的、几乎不可见的弧度!他迅速推了推眼镜,掩去了那丝一闪而过的笑意(内心oS:妖怪?孙悟空?有趣的民间类比…但缺乏科学依据)。
“请冷静。”吴德的声音恢复了绝对的冷静,如同给沸腾的油锅浇了一盆冰水,“这不是‘妖怪’,也不是神话现象。这是一种罕见的先天性发育异常,医学上称为‘**尾部退化序列征’的一种轻微表现形式,或者更通俗地称为‘人类尾部附属物’。”
他拿起笔,在纸上画了一个简单的示意图:“胚胎早期,所有人类胚胎都会经历一个具有‘尾’结构的阶段,这是进化过程的重演。正常情况下,这个尾部会随着发育逐渐退化消失。但在极少数情况下(发生率约为1\/100,000),退化过程不完全,残留部分形成了这种软组织赘生物。它本质上就是一团包含脂肪、血管、结缔组织的‘肉条’,不具备任何功能,也不连接中枢神经系统,更不会像动物尾巴一样摆动。它和‘多指畸形’、‘副耳’等属于同类问题,只是位置比较…特殊。”
夫妇俩听得一愣一愣的,恐惧感稍微减轻了一点,但依然忧心忡忡:“可…可是…长条尾巴…听着也太吓人了…”
“处理方案非常简单。”吴德继续用他那种能安抚人心的、实事求是的语气说,“胎儿出生后,由小儿外科医生进行一个小小的切除手术即可。手术非常简单,相当于切除一个无害的‘息肉’或‘皮赘’,创伤小,恢复快,不留明显疤痕,对未来生长发育、运动功能、智力发育毫无影响。它只是一个外观问题,且是完全可以解决的外观问题。”
王先生松了一口气,擦了擦额头的汗:“切…切掉就行?那就好那就好…吓死我了…” 李女士也止住了眼泪。
但吴德接下来的话又让他们紧张起来:“虽然手术简单,但毕竟是手术。需要你们签署一份手术知情同意书,表明你们理解病情、手术必要性及潜在风险(虽然极低,如麻醉意外、出血、感染等)。”
他拿出了一份早已准备好的、条款清晰的同意书。
王先生拿着笔,手还有点抖,看着“手术”、“风险”等字眼,又犹豫了:“医生…这…非得切吗?能不能…等它自己掉?”
吴德:“自发性脱落概率极低,且可能因摩擦、牵拉导致局部炎症或出血。手术切除是唯一推荐且彻底的治疗方案。这是一个非常常规的小手术,无需过度担忧。”
李女士捅了丈夫一下:“签!赶紧签!难道你想让儿子以后被人叫‘小尾巴’吗?!”
王先生一咬牙,签下了名字,嘴里还嘟囔着:“唉…没想到我儿子人生第一张‘成绩单’,是张‘手术同意书’…还是切尾巴的…”
“悟空”宝宝与“割尾巴”流水线
夫妇俩拿着b超单(吴德贴心地把那个小尾巴的图像打印出来给了他们,让他们有直观认识),神情复杂地离开了b超室。
他们前脚刚走,后脚b超室的八卦就火速传遍了护士站!
张姐第一个冲过来,眼睛瞪得溜圆:“啥?!长尾巴?!真的假的?!4公分?!我的老天爷!这真是‘活久见’系列!吴医生!您确定没看错?不是脐带或者什么别的?”
吴德面无表情地调出图像存档:“影像学证据确凿。形态、位置、回声特性均符合尾部赘生物特征。”
陈小雨捂着嘴惊呼:“天啊!这宝宝也太特别了!‘带着小尾巴来人间体验生活’!爸妈差点以为是孙悟空!”
张姐拍着大腿狂笑:“哈哈哈哈!孙悟空!哎哟喂!太形象了!那爸妈不得赶紧取名叫‘悟空’?或者‘小圣’?以后过生日不用吹蜡烛,改叫‘收徒日’!哈哈哈哈!”
另一个护士弱弱地问:“吴医生,这…这算不算‘返祖现象’啊?”
吴德推了推眼镜:“‘返祖’(Atavis一词在严格意义上指重现祖先的功能性特征。人类的尾已完全退化,此赘生物无功能,故更准确应称为‘胚胎发育残留’或‘先天性畸形’。不过,通俗理解中,称之为‘返祖’也可接受。”
张姐才不管什么严格定义,兴奋地手舞足蹈:“返祖!就是返祖!多酷啊!这说明咱们人类祖上也是‘有尾巴’的!这宝宝是来提醒咱们不要忘本!哈哈哈哈!吴医生,手术什么时候做?我能申请围观吗?‘小儿外科之第一台割尾巴术’!这得写进医院年鉴吧?!”
吴德:“手术将由小儿外科安排。我会将完整病历资料转交。此外…”他顿了顿,眼中闪过一丝学术光芒,“此案例影像资料清晰典型,可用于教学及罕见病例库建设。我已留存备份。”(内心oS:或许可撰写一篇case Report。)
张姐:“……得,吴医生已经开始琢磨发论文了…‘论一条尾巴的学术价值’…”
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